両国横綱クリニック

◉ 当院で扱う2つのAGA治療薬

AGA治療では、抜け毛の原因の一つであるDHT（ジヒドロテストステロン）の生成を抑える薬剤が用いられます。
当院では、フィナステリドとデュタステリドの国内正規製剤を中心に、患者様の状態やご希望を確認したうえで治療をご提案しています。

1. フィナステリド（プロペシア等のジェネリック）

フィナステリドは、5α還元酵素のⅡ型に作用し、DHTの生成を抑える薬剤です。AGA治療で広く使用されており、抜け毛の進行を抑えることを目的に処方されます。

☛　初めてAGA治療を開始する方や、まずは抜け毛の進行を抑えたい方に。

2. デュタステリド（ザガーロ等のジェネリック）

デュタステリドは、5α還元酵素のⅠ型・Ⅱ型の両方に作用し、DHTの生成を抑える薬剤です。フィナステリドとは作用する酵素の範囲が異なります。

☛　フィナステリドで十分な効果を感じにくい方や、抜け毛の進行をよりしっかり抑えたい方に。

なお、効果や副作用には個人差があります。当院では、年齢、既往歴、服用中のお薬、体調などを確認したうえで、医師が適応を判断します。

◉ 当院がミノキシジル内服薬を取り扱わず、フィナステリド・デュタステリドによる治療を中心としている理由

AGA治療を検討される際、発毛効果が期待される薬剤として「ミノキシジル」の名前を耳にされることも多いかと思います。しかし、当院ではミノキシジル内服薬の処方は行わず、フィナステリドやデュタステリドによる治療を中心としています。

そこには、内科・皮膚科を標榜する当院としての方針と、患者様の将来を見据えた慎重な判断があります。

1. 中断時の変化と継続治療の難しさ

ミノキシジルは、血管を拡張させ、毛母細胞に直接働きかけて発毛を促す薬です。一方で、使用を中止した際に、ミノキシジルによる治療によって維持されていた毛髪が再び減少することがある点です。薬で増えた髪が抜け落ち、治療前よりも薄毛が目立ってしまう「リバウンド」のリスクが指摘されています。治療方法を検討する際は、患者様の将来的な経済的・身体的負担についても考える必要があり、当院では、患者様が無理なく続けられる治療であるかどうかも重視しています。

当院が採用しているフィナステリドやデュタステリドは、抜け毛の原因物質（DHT）をブロックすることで、乱れたヘアサイクルを「本来の自然な状態」に戻す薬です。髪が太く長く育つための「土壌」を整える治療です。抜け毛の進行を抑え、長期的に健やかな毛髪の状態を維持することを目指します。

3. 全身への影響と安全性の優先

ミノキシジル内服薬（ミノタブ）は、もともと血圧に作用する薬剤であり、動悸、むくみ、血圧への影響、多毛など、全身的な副作用に注意が必要な薬剤です。

当院は総合診療科専門医として、髪の毛の改善だけでなく、全身の健康状態にも配慮することが大切だと考えています。安全性と継続しやすさを重視し、長期的な満足度を高める治療として、医学的根拠に基づいたフィナステリド・デュタステリドによる治療を中心にご提案しています。